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甘露醇的作用?
甘露醇的作用?
提示:

甘露醇的作用?

甘露醇是脱水药,静脉注射后,能迅速提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用;此外,当甘露醇通过肾脏时,不易被重吸收,使水的重吸收减少,肾排水增加,进而产生渗透性利尿作用。
甘露醇静脉注射后,能迅速提高血浆渗透压,产生组织脱水作用和渗透性利尿作用,可降低颅内压和眼内压,预防急性肾损伤。
甘露醇可以用来治疗哪些疾病?
可用于治疗脑水肿、大面积烧伤引起的水肿、伴有低钠血症的难治性水肿。
还可治疗青光眼;预防和治疗急性肾功能衰竭和脱水。
甘露醇还有什么其他用途?
术前肠道准备。
胆道蛔虫症。
难治性高热。
重症肺心病右心衰竭。
清除肠道积血,防止肝昏迷。
作为冲洗剂应用于经尿道内前列腺切除术。
作为辅助性利尿措施,治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是伴有低蛋白血症时。
可用于某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性的发生。
用前须知

什么情况需要慎重使用甘露醇?
在用药前需检测患者肾功能指标,根据患者肾功能情况调整用量。
严重肾功能衰竭者因机体排泄减少使本药在体内积聚,导致血容量明显增加并加重心脏负荷,进而诱发或加重心力衰竭。
此外,用药前还应注意患者对甘露醇是否耐受。
哪些人严禁使用甘露醇?
对本药过敏者禁用。
严重失水者禁用。
静脉滴注本药之后引起的肾脏损害或肾功能障碍者禁用。
颅内活动性出血者禁用(因扩容可加重出血,但颅内手术时除外)。
肺充血或肺水肿、脑出血、充血性心力衰竭及进行性肾功能衰竭患者禁用。
已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者(包括对试用甘露醇无反应者)禁用,因甘露醇积聚可引起血容量增多,加重心脏负担。
哪些人需要谨慎使用甘露醇?
肾功能不全慎用。
对甘露醇不能耐受者慎用。
高钾血症或低钠血症患者慎用。
妊娠及哺乳期妇女慎用。
明显心、肺功能损害者慎用(因本药所致突然血容量增多可引起充血性心力衰竭)。
低血容量患者慎用(应用后可因利尿而加重病情,或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖)。
12岁以下儿童慎用。
老年患者慎用。
特殊人群用药须知
妊娠期妇女:慎用。如果您已经怀孕或计划怀孕,请及时告知医生并咨询选择最佳治疗方案。
哺乳期妇女:尚未明确本品是否可分泌到乳汁中,哺乳期妇女慎用。详情请咨询医生。
儿童:12岁以下儿童应用本药的安全性和有效性未建立。儿童如需用药,请在医生指导和成人监护下进行。
老人:慎用。老年患者应用本药较易出现肾损害,且随年龄增长,发生肾损害的机率增高,因此,用药期间应适当控制用量,详情请遵医嘱。
肾损伤者:在用药前有肾功能损伤者慎用;静脉滴注本药之后引起的肾脏损害或肾功能障碍者禁用。
甘露醇与哪些药物会有相互作用?
本品不能与血液制剂配伍,否则会引起血液凝集及红细胞不可逆皱缩。
不宜与无机盐类药物配伍,以免甘露醇结晶析出。
甘露醇可增加强心苷类药物的不良反应,与低钾血症有关,应谨慎合用。
可增加利尿药及碳酸酐酶抑制药的利尿和降低眼内压作用,与这些药物合用时应调整剂量。
本药可引起低血钾或低血镁,与三氧化二砷、氟哌利多、左醋美沙朵或索他洛尔合用,诱发QT间期延长的风险增加。

甘露醇是干什么用的
提示:

甘露醇是干什么用的

甘露醇在医药上是良好的利尿剂,降低颅内压、眼内压及治疗肾药、脱水药、食糖代用品、也用作药片的赋形剂及固体、液体的稀释剂。 甘露醇进入体内后能提高血浆渗透压,使组织脱水,可降低颅内压和眼内压,从肾小球滤过后,不易被肾上球重吸收,使尿渗透压增高,带出大量水份而脱水,用于颅脑外伤、脑瘤、脑组织缺氧引起的水肿,大面积烧伤后引起的水肿,肾功能衰竭引起的腹水青光眼。 扩展资料: 甘露醇的制备方法 世界上工业生产甘露醇主要有二种工艺,一种是以海带为原料,在生产海藻酸盐的同时,将提碘后的海带浸泡液,经多次提浓、除杂、离交、蒸发浓缩、冷却结晶而得;一种是以蔗糖和葡萄糖为原料,通过水解、差向异构与酶异构,然后加氢而得。 我国利用海带提取甘露醇已有几十年历史,这种工艺简单易行,但受到原料资源、提取收率、气候条件、能源消耗等限制,长期以来,其发展受到制约。 我国的合成法工艺在上世纪八十年代开始试验、九十年代问世,时间不长,但由于其具有不受原料限制、适合大规模生产等优点,已经取得了长足的发展。 参考资料来源:百度百科-甘露醇

甘露醇用法
提示:

甘露醇用法

甘露醇临床上常用于静脉滴注,如果用于肠道准备时可口服,术前4~8小时,10%溶液1000ml于30分钟内口服完毕。临床上甘露醇作为渗透性利尿剂,多用于颅内压增高,脑水肿病人,当滴速慢时,达不到升高血浆渗透压的作用,故不能起到降颅内压的作用。所以临床上多在30分钟内滴完,需要快滴。具体用法如下:

  1.成人常用量:(1)利尿。常用量为按体重1~2g/kg,一般用20%溶液250ml静脉滴注,并调整剂量使尿量维持在每小时30~50ml。(2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重0.25~2g/kg,配制为15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注。当病人衰弱时,剂量应减小至0.5g/kg.严密随访肾功能。(3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重0.2g/kg,以20%浓度于3~5分钟内静脉滴注,如用药后2~3小时以后每小时尿量仍低于30~50ml,最多医学教育|网搜集整理再试用一次,如仍无反应则应停药。已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。(4)预防急性肾小管坏死。先给予12.5~25g,10分钟内静脉滴注,若无特殊情况,再给50g,1小时内静脉滴注,若尿量能维持在每小时50m1以上,则可继续应用5%溶液静滴;若无效则立即停药。(5)治疗药物、毒物中毒。50g以20%溶液静滴,调整剂量使尿量维持在每小时100~500ml。(6)肠道准备。术前4~8小时,10%溶液1000ml于30分钟内口服完毕。

  2.小儿常用量:(1)利尿。按体重0.25~2g/kg或按体表面积60g/m2,以15%~20%溶液2~6小时内静脉滴注。(2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重1~2g/kg或按体表面积30~60g/m2,以15%~20%浓度溶液于30~60分钟内静脉滴注。病人衰弱时剂量减至0.5g/kg。(3)鉴别肾前性少尿医学教.育网搜集整理和肾性少尿。按体重0.2g/kg或按体表面积6g/m2,以15%~25%浓度静脉滴注3~5分钟,如用药后2~3小时尿量无明显增多,可再用1次,如仍无反应则不再使用。(4)治疗药物、毒物中毒。按体重2g/kg或按体表面积60g/m2以5%~10%溶液静脉滴注。

甘露醇静滴注意事项
提示:

甘露醇静滴注意事项

1、静脉点滴过快,短时间内血容量剧增,循环负荷过重而致心衰或肺水肿,引起一过性血压升高,肾血管收缩,肾小球滤过率下降而致急性肾功能损害,特别是儿童与老年人。 2、甘露醇中加入氨茶碱、维生素C可提高疗效,减少用量,每克甘露醇约排尿10ml,进行性肾衰、肺水肿、颅内活动性出血(开颅手术除外)者慎用,老年及心衰者联合速尿,应用中注意水电解质平衡。 3、静脉滴注时,护士必须及时巡视,严密观察滴注速度和病情变化,对危重患者或需加压滴注者,必须自始至终守护床前,有异常情况及时报告医生处理。 4、甘露醇必须在无结晶情况下应用,若有结晶,应先加温溶解后方可使用,若静滴时出现结晶,应及时更换,以防影响治疗。 5、由于甘露醇滴速较快,易刺激局部产生疼痛,严重者引起静脉炎,导致静脉变硬、闭塞等,因此,要经常更换注射静脉部位或使用静脉留置针。 扩展资料: 甘露醇适应症 1、组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。 2、降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。 3、渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。 4、作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。 5、对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。 6、作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。 7、术前肠道准备。 参考资料:甘露醇注射液_百度百科